Reproduktivno zdravlje

Svako živo biće se stvara, razvija, raste i živi po određenim zakonitostima. U tom pogledu, čovek je najsloženije biće, koje tokom života prelazi kroz različite faze i promene u telesnom, intelektualnom, emotivnom i društvenom razvoju.

Period u kom postajemo polno zreli i svesni svoje seksualnosti, kad odrastamo i uvidjamo svoje mane i vrline, razvijamo interesovanja za različite stvari koje nas okružuju, i još niz različitih promena koje nam se događaju, naziva se pubertet i adolescencija. Zanimljiva, ali nimalo laka promena, u kojoj dolazi do razvijanja polnih karakteristika, ali i  psihičkih promena. Prema mišljenju nekih teoretičara, kao što je Erik Erikson, ova faza je faza oformljenja identiteta. Adolescent sebi postavlja pitanja: Ko sam?; Šta želim da budem? Ovu fazu odlikuje i individualizacija - odvajanje od roditelja. „Lutanja“ i traženja sebe su normalna u ovoj fazi, velikih fizičkih i psihičkih promena, ali preterana „lutanja“ mogu dovesti do konfuzije identiteta. Veoma je važno da u ovoj fazi mladi steknu socijalne kompetencije, koje im omogućavaju da izađu na kraj sa često suprotnim pritiscima roditelja i  sredine. U pubertetu je prisutan i egocentrizam, mladi misle da oni sve znaju najbolje, da mogu i umeju sve, da su uvek u pravu.

To što postajemo polno zreli ne znači da smo i zaista spremni da ostvarimo svoj prvi seksualni odnos. Potrebno je da se usaglase naše telo i psiha, kako taj odnos ne bi imao negativne posledice. Ne žuri, i nemoj imati odnos zato što ti je neko rekao da tako treba, ne dozvoli da te bilo ko ucenjuje. Bilo kakva vrsta nagovaranja, ubeđivanja, primoravanja, nikako ne znači ljubav.

Razmišljaj uvek o svojim postupcima, pre nego što nešto učiniš. Trudi se da sa partnerom otvoreno razgovaraš o seksu, da jedno drugom iskažete svoje želje, potrebe i stavove, trudeći se da pokažete međusobno razumevanje. Budi svestan u šta se „upuštaš“, jer seks može doneti, osim užitka, dosta neprijatnosti, ako ne razmišljaš o tome šta i kako radiš. Ako sebe smatraš zrelom osobom, sposobnom da ima polne odnose, onda znanje o trudnoći, HIV/AIDS-u, polno prenosivim infekcijama, kao i kondom i kontracepcija mora biti deo tvog rečnika i tvog odgovornog ponašanja.

HIV I AIDS

Virus HIV-a razara i uništava imuni sistem čineći organizam podložan bolestima od kojih se on u zdravom stanju  bez većih teškoća branio. HIV napada CD4 +T ćelije (glavne pokretače odbrambenog sistema ili odbrane organizma), i dovodi do pada u proizvodnji pomenutih ćelija i do njihovog krajnjeg uništenja. Poslednji stadijum infekcije u kojem se organizam nalazi i potpuni pad imunog sistema naziva se AIDS.

HIV se nalazi u svim telesnim tečnostima, ali samo u nekim u dovoljnoj koncentraciji da se može preneti na drugu osobu. Te tečnosti su: krv, sperma, presemena tečnost, vaginalni sekret i majčino mleko.

Zablude vezane za HIV

• HIV se može preneti zagrljajem, rukovanjem, poljupcem, preko čaše
• Samo homoseksualci i zavisnici od droga mogu biti zaraženi HIV-om
• Osobe koje imaju jak imuni sistem ne mogu biti zaražene virusom HIV-a
• HIV pozitivna majke ne mogu imati decu
• Deca HIV pozitivne majke će takodje biti inficirana
• Ne može se dugo živeti sa HIV-om
• HIV se može preneti ujedom komarca ili nekog drugog insekta

Postoje tri načina da se prenese HIV i to su:

1. Nezaštićeni seksualni odnos - analni, vaginalni, oralni. Svi su rizični.
2. Direktni kontakt sa inficiranom krvlju - korišćenje zajedničkih igala i špriceva, zajedničkog pribora za tetoviranje, bratimljenjem, povredama na radu, u saobraćajnoj nesreći.
3. Preko inficirane majke na bebu – u toku trudnoće, porođaja i dojenja.

Zaštita od HIV-a

KONDOM je jedino kontraceptivno sredstvo koje, osim od neželjene trudnoće, štiti od polno prenosivih infekcija. To znači da kondom štiti 99,9%.

Sigurno se pitaš zašto ne 100%?

To je zato što je 100-procentna zaštita apstinencija, tj. uzdržavanje od seksualnih odnosa. Onih o.o1% se odnosi na slučaj pucanja kondoma, onda kada se on nepravilno koristi.

KORAK#1

KUPOVINA - Naravno da nije blam kupiti kondom, to može biti samo veliki plus za tebe, jer je to jedan od dokaza da uvek brineš o svom zdravlju.

KORAK #2

PRAVAC APOTEKA ILI POUZDANA PRODAVNICA! Ne želiš da razmišljaš o tome da li je kondom kupljen na trafici bio u izlogu, izložen suncu... Da li možda tu stoji nekih tri i po godine... Da ga možda moljci nisu žvakali... Ne, naravno da ne želiš! Pravac apoteka ili pouzdana prodavnica.

KORAK #3

PROVERA - Kada kupiš kondom, proveri obavezno 3 stvari: rok trajanja, da li je ispravan (da kesica kondoma nije oštećena ili probušena – ispravna je ako u njoj ima vazduha) i da li je elektronski testiran (nemoj da te zbuni ako ne piše na samoj kesici, jer većina kondoma ima ovu oznaku na kutiji). Ako su ispunjeni ovi uslovi, možeš dalje da nastaviš.

KORAK #4

UPOTREBA – Dobar kondom je samo onaj kondom koji je pravilno upotrebljen! To je činjenica i ništa osim toga. Otvaranje kondoma: pažljivo i bez naglih pokreta. Na rubu svake kesice postoji recka, tako da nema potrebe za oštrim očnjacima, makazama ili motornim testerama...
Dva prsta – idealno rešenje.

KORAK #5

POSTAVLJANJE – Kondom jednostavno uhvatiš prstima za rezervoar na vrhu samog kondoma i navučeš do korena penisa. Jako je važno izbaciti sav vazduh koji se nalazi unutar kondoma, jer u suprotnom, on puca, zbog trenja i pritiska koji kasnije slede.

KORAK #6

SKIDANJE I BACANJE - Šta reći, osim da treba paziti da pri skidanju ne iscuri sperma, da se lepo zaveže i baci u kantu za smeće. Nikako u WC šolju, neće otići, a takođe ni kroz prozor, komšiji na glavu.

Upotreba kondoma se vežba,  zato probaj više puta i sam tako da kada stvarno zatreba... nema problema. Upotreba kondoma može između ostalog biti i dobra predigra samom seksualnom odnosu.

Važno: Kondom je za jednokratnu upotrebu. Ne smemo koristiti dva ili više kondoma jedan preko drugog jer će zbog trenja svi sigurno pući, dovoljan je jedan. Kondom ne smemo podmazivati ničim što je na bazi masti (masti, ulje, vazelin) jer ga to oštećuje, pa može pući. Ako želimo dodatni podmazivač, najbolje je koristiti lubrikant na bazi vode koji se posebno kupuje ili glicerin.

Šta ako kondom pukne

Dešava se da u toku odnosa kondom pukne.
A najčešći razlog pucanja kondoma jeste nepravilno stavljanje kondoma (korak 5!).

Ako se desi da kondom pukne, važno je da se odmah zameni drugim, a ukoliko pukne prilikom izbacivanja sperme, potrebno je biti u stajaćem položaju (kako bi sadržaj iscureo) i oprati se mlakom vodom i blagim sapunom. Isto važi i za vaginalni i za analni seks.

Za vreme menstruacije je (direktan) put do krvi otvoren, što znatno povećava rizik za HIV infekciju kao i druge polno prenosive infekcije. Iz tog razloga se nikako ne preporučuje tada imati seksualne odnose.

Još je jako bitno za vreme menstruacije redovno menjati higijenske uloške, vatu, tampone. Jer je skupljena krv iz vagine ujedno i odlična „hranljiva“ podloga za bakterije. Posebno se moraju menjati tamponi, jer krv koja se duže zadrži u tamponu menja kiselost, tj ph sredinu vagine, što stvara upale i oštećenja na sluzokoži vagine. Tada se povećava opasnost za dobijanje HIV-a i drugih polno prenosivih infekcija, jer sluzokoži treba duži period da se obnovi.

Zablude

Kondom žulja... Neee!! To je moguće, ako kondom ne postaviš pravilno. Naravno, uvek postoji druga vrsta kondoma koja ti možda više odgovara, tvoj je izbor.

Ne pruža zadovoljstvo...

Naravno, za takve uvek postoje kondomi tipa „senzitiv“ za bolji osećaj. Ali sam osećaj potpunog zdravlja i sigurnosti pruža najveće zadovoljstvo. Kondomi koji imaju miris i ukus koriste se isključivo za oralni seks. Ovi kondomi su tanji, a aroma može izazvati iritaciju kod partnera.

Verujem joj, verujem mu...

Rekla-kazala, lepo je verovati, ali morate biti sigurni. Možda to neće biti HIV, možda će zalutati neki radoznali spermatozoid... Ako imate seks sa partnerom bez kondoma, to je kao da ste imali seks sa svim njegovim ili njenim ranijim partnerima!

Testiranje na HIV

Testiranje je jedini 100% siguran način da saznaš svoj HIV status, otkloniš sumnju, ili da na vreme lečenjem usporiš štetni uticaj virusa na organizam.

Osoba koja živi sa HIV-om veoma dugo nema simptome oboljenja, zato ne možeš na osnovu fizičkog izgleda proceniti da li je neko oboleo. A takođe, ni sama osoba ne može znati da li je HIV pozitivna bez testa.

Testiranje je najčešće besplatno, po želji može biti i anonimno.

U gradovima Srbije testiranje je moguće u Gradskim zavodima za javno zdravlje. Postoje Centri za dobrovoljno i poverljivo savetovanje i testiranje, gde vas neće dočekati preozbiljni doktori u belim mantilima, već „neuniformisani“ ljubazni ljudi, savetnici i savetnice, koji su tu da odgovore na sva vaša pitanja, da na neki način pomognu u otklanjanju nedoumica vezanih za HIV, AIDS, ostale polno prenosive infekcije, kao i za samo testiranje.

Testiranja i savetovanja se mogu obaviti u sledećim institucijama u Srbiji:

Studentska poliklinika

• Krunska 57(ulaz iz Braće Nedića 28)
• Svakog radnog dana od 9 do 17h
• AIDS info telefon: 011/2432-192

Gradski zavod za javno zdravlje

• Bulevar Despota Stefana 54a
• Savetovalište za AIDS: 011/323-0038

Institut za infektivne i tropske bolesti - Centar za AIDS

• Bulevar JNA 16 Beograd
• 011/683 366

Institut za zaštitu zdravlja

• Futoška 121 Novi Sad
• 021/622 784 021/612 955

Institut za zaštitu zdravlja

• Braće Taskovića 50 Niš
• 018/334 451

Kao što smo već rekli HIV-om se možeš inficirati na više načina, jedan od njih je polnim putem, koji je i jedan od najčešćih načina za dobijanje i drugih polnih infekcija, kao što su gonoreja, sifilis, hlamidija, hepatitis B i C i polne bradavice.

Ovo su najstarije infekcije u svetu. Nazivaju se još i venerične ili seksualno prenosive infekcije.

Pored načina prenošenja, zajednička im je velika rasprostranjenost, kao i simptomi koje sve one izazivaju kod inficiranih osoba. Izostanak ili neadekvatno lečenje može dovesti do trajnih posledica, pa čak i steriliteta.

Isto tako, osoba koja ima neku od ovih infekcija u većem je riziku da se inficira nekom drugom infekcijom uključujući i HIV.

Lečenje i terapija

Ukoliko bi se sa lečenjem inficiranih virusom HIV-a počelo u ranijoj fazi smrtnost bi se smanjila za 20 odsto, saopštila je Svetska zdravstvena organizacija. Ovo je saopšteno povodom konferencije o HIV/AIDS-u u Beču, u junu 2010. Lekovi su nažalost i dalje u mnogim zemljama sveta nedostupni.

Na svetskom tržištu trenutno ima dvadesetak lekova protiv side, od kojih mnogi predstavljaju kombinaciju medikamenata, tako da pacijent u jednoj tableti dobija "koktel" lekova.  SZO ( Svetska zdravstvena organizacija)  savetuje da se, kao lekovi prve linije protiv side, koriste manje toksični "zidovudin" (AZT) ili "tenofovir" (TDF).

Iako je, za sada, AIDS neizlečiva bolest, bitno je napomenuti da se sa HIV-om može živeti dugo godina, uz odgovarajuću terapiju i lekove.

Diskriminacija osoba sa HIV+

Ljudi su skloni da diskriminišu osobe koje imaju HIV, iz više razloga. Najčešće je to iz vlastitog neznanja, nepoznavanja osnovnih činjenica o HIV-u i njegovom prenošenju i bojazni za sopstveno zdravlje. Mnogi i dalje veruju da se HIV može preneti zagrljajem, rukovanjem, kašljanjem i sl. Nažalost, postoje ljudi koji misle da je HIV ili AIDS „kazna“ za način života koji je zaražena osoba vodila te da stoga to nije naš problem nego samo njihov.

Da bi smanjili diskriminaciju potrebno je da što više edukujemo mlade o HIV/AIDS-u, da što više pričamo otvoreno o ovoj temi, da HIV/AIDS ne budu tabu ni u školi, ni u porodici, ni u medijima, ni na ulici.  I treba da uvek budemo svesni da HIV ne diskriminiše, svako može da se zarazi imalo jednog ili dvadeset seksualnih partnera. Stoga, treba biti oprezan, odgovoran prema sebi i svom zdravlju, raditi na povećanju prevencije ali isto tako na podršci ljudima koji žive sa HIV-om.